FVS-AM alerta para risco de febre amarela na fronteira do Amazonas com a Colômbia

A morte de um adolescente por febre amarela, morador de uma comunidade na fronteira do Amazonas com a Colômbia, fez a Fundação de Vigilância em Saúde “Dra. Rosemary Costa Pinto” (FVS-RCP) emitir um alerta , no dia 05/05, para comunicar aos profissionais de saúde da vigilância e assistência sobre o risco da ocorrência de novos casos da doença no estado do Amazonas.

As recomendações iniciais das autoridades sanitárias são pela busca ativa de pessoas não vacinadas, bem como a revisão de carteira vacinal das que buscarem os serviços de saúde, especialmente de residentes e pessoas que circulam na região afetada. O alerta orienta profissionais de saúde para o risco da ocorrência de casos em
pessoas que residem ou tenham transitado na região do caso identificado, ou viajado para áreas com circulação viral.

O quadro clínico inicial de Febre Amarela é caracterizado por início súbito de febre alta, cefaleia intensa e duradoura, inapetência, náuseas e mialgia.

Ao constatar os sintomas, os profissionais de saúde devem isolar os casos suspeitos no período de viremia em áreas infestadas por Ae. Aegypti e implementar a vigilância laboratorial das enfermidades do diagnóstico diferencial.

Prevenção

Enquanto estratégia importante de prevenção, a FVS recomenda reduzir o risco de acesso de mosquitos transmissores urbanos ou silvestres ao doente, mediante utilização de tela no local de permanência do mesmo, pois este pode ser fonte de infecção; Adotar ações emergenciais de eliminação do Ae. aegypti, principalmente no ambiente dos casos internados; Fortalecer as ações de controle vetorial nas localidades situadas próximas às áreas de transmissão, visando reduzir os índices de infestação.

Caso confirmado, com morte

Em 05 de Maio de 2023, o Instituto Nacional de Saúde da Colômbia confirmou através da Comunicação de Risco nº 1, caso confirmado de Febre Amarela na Comunidade Indígena San Jose del Rio, no município de Leticia – Colômbia, em um adolescente (16 anos) colombiano do sexo masculino, indígena da etnia Kokama.

Em 31 de março de 2023, o adolescente deu entrada no Hospital San Rafael de Leticia com os seguinte sinais e sintomas: febre, mal estar geral com 3 dias de evolução, artralgia, dor abdominal, vômito e diarreia. No mesmo dia, foi hospitalizado com suspeita de dengue com sinais de alarme e, ao longo dos dias, apresentou piora no seu quadro clínico geral, evoluindo ao óbito em 10 de Abril de 2023. Foram realizados exames RT-PCR para Chikungunya e Zika, todos com resultado negativo. Sendo liberado resultado RT – PCR positivo de Dengue (DENV2) com coinfecção de Febre Amarela.

A configuração final do caso, pelos estudos anatomopatológicos, corresponde à mortalidade por Dengue associada à Febre Amarela Silvestre, sendo este um caso isolado, pois até o momento nenhum outro caso associado ao evento foi encontrado.